たいせつないのち

県立こども病院（安曇野市）が開設されて丸30年。子どもの命を救い、成長を支える医療現場を見つめた。

子どもの命と向き合い30年　「最後のとりで」これからも　長野県立こども病院､８日に記念式典
2023/10/04 16:40
　安曇野市の県立こども病院は８日、開院３０周年の記念式典を市内で開く。小児向けの高度専門医療を担う病院として設立され、段階的に機能を拡充。県内小児周産期（出産前後の時期）医療の「最後のとりで」として、多くの子どもたちと向き合ってきた。現在は建物の老朽化や医療ニーズの変化を踏まえ、建て替えも視野に将来の病院の在り方を模索している。「３０歳」を迎えたこども病院の歩みを振り返る。（難波淳）　県立こども病院は１９９３年５月、全国９番目の都道府県立こども病院として現在地に開院した。それまでは小児の高度専門医療に対応した医療機関が県内になく、県外へ通院・入院する子どもが少なくなかった。　開院時の病床数は６０床。翌春に整形外科や脳神経外科などの診療を始めて１００床に増やした。その後も診療科や機能を拡充しつつ段階的に増床し、現在は小児集中治療室（ＰＩＣＵ）や新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）を含め２００床を持つ。２０００年の産科開設に伴い県総合周産期母子医療センターに指定され、名実ともに…
入院中の子どものそばにいたい、でも不安も　付き添い中の食事や睡眠、環境改善が課題　〈たいせつないのち　長野県立こども病院30年〉
2023/09/14 11:35
　■〈第2部　生きる、育つ　支えて ④〉　「食事や入浴の介助や世話、医療的ケアが長時間に及び『労力提供型』の付き添いになっている」「付き添い中の食事や睡眠、入浴といった生活の状況は劣悪で、経済的な不安も強い」―。　６月、東京都のＮＰＯ法人「キープ・ママ・スマイリング」が、過去５年間に０～１７歳の入院に付き添った人を対象にインターネットで行った調査結果を発表した。３６００人余りの回答からは、安心して子どもに付き添える環境整備が遅れている…
心と体、両方のケアに注力　多職種で患者と家族を支える「ここからチーム」　〈たいせつないのち　長野県立こども病院30年〉
2023/08/24 14:30
　今月８日、県立こども病院（安曇野市）の一室に医療スタッフ９人が集まった。顔ぶれは、小児がん患者らを診る血液腫瘍科、精神症状を扱うこころの診療科の医師が計５人、さらに看護師、公認心理師、薬剤師、栄養士。「こころとからだのサポートチーム」（通称ここからチーム）のカンファレンス（医療会議）が始まった。　「主治医から新たに話があった。どういう（治療の）選択をするか、（患者）本人や両親と一緒に考えたい」。この日は
連携強化し最良の医療を　信大病院と合同で側弯症手術　〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/08/03 15:00
　〈第2部　生きる、育つ　支えて ②〉　７月４日、安曇野市の県立こども病院の手術室。信州大病院（松本市）の医師と、こども病院の医師、看護師、理学療法士らで作る合同チームにより、重度の「側弯(そくわん)症」＝メモ参照＝を患う１０代の患者の整形外科手術が行われた。背中を開いて椎骨にチタン製のねじを入れ、ねじに連結した棒を操作して脊柱を矯正する大きな手術。合同での手術は昨年１０月、脳性まひなどの重症心身障害児を対象に始まり、今回が８例目だ。　「もう少し矯正しようか」「いや、スクリュー（ねじ）が緩むかもしれません」「よし。では固定しましょう」などとチーム内でやりとりしながら、整形外科医で側弯症の専門医でもある信州大医学部教授の…
本人・家族・医療者､一体で　大鹿村の中３・中野さん、急性白血病克服　〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/07/27 11:33
「病気と闘うために、多くの大変な治療と検査を頑張りぬきました　その勇敢な姿はいつでもとても立派でした」　１９日、県立こども病院（安曇野市）の第１病棟で、下伊那郡大鹿村の中学３年男子、中野楓(かえで)さん（１４）が、主治医の小森一寿さん（４３）から「表彰状」を受け取った。急性リンパ性白血病にかかり、昨年６月に入院。抗がん剤による化学療法が一区切りとなり
親子支える現場へ思い深く…　読者からの反響〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/07/13 11:35
　生まれたばかりの赤ちゃんや子どもの命を助けるために１９９３年に開設された県立こども病院（安曇野市）。くらし面では、３０周年を迎えた同病院の姿や目指すかたちを伝える連載「たいせつないのち県立こども病院３０年」をスタートしました。５～６月に掲載した「新生児医療をめぐって」に寄せられた反響の一部を紹介し…
退院後見据え深める信頼　親が積極的に治療やケアに関わる「家族回診」　〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/06/08 16:00
■第１部　新生児医療をめぐって　③ 　「（わが子が）早めに家に帰ってくれればうれしいが、不安ばかりで…」　５月２３日、安曇野市の県立こども病院の新生児病棟。昨年末に体重６００グラム台で生まれ、４千グラムまで成長した赤ちゃんを囲み、３０代の両親と医師の黒沢吉永さん（３４）、看護師が向き合った。今年２月に始めた、親を交えての「家族回診」だ。仕事で面会の機会が限られる父親が、治療の進み具合を把握しにくいと漏らすと、黒沢さんは「何でも気兼ねなく聞いてほしい。一番近くで見守るお父さん、お母さんだからこそ気づけることがある」。退院を見据え、経管栄養など自宅での医療的なケアに向けた練習についても話が及び、やり取りは約４０分続いた。　一般的な回診では…
ＮＩＣＵ　昼夜問わず奮闘　妊娠２２週で生まれた赤ちゃん　９割超救命　〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/06/01 16:00
■第１部　新生児医療をめぐって　② 　生まれて数週で心臓手術をした子。気管切開をしたばかりの子。管をつないで保育器の中で育つ子…。午後１１時、安曇野市の県立こども病院の新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）で、夜勤の医師と看護師が定時の回診を始めた。赤ちゃんを囲み、その日の体や呼吸の状態について報告し、医療機器の数値を見つめる。　この日、新生児病棟に入院中の赤ちゃんは３７人。容体が不安定な急性期から、退院の見通しが立った子まで、さまざまな状況で生まれ、疾患を抱える子どもたちだ。ＮＩＣＵと継続保育治療室（ＧＣＵ）を合わせて４２床あり、９割方が埋まっている。　医療スタッフは医師１３人、看護師７２人。夜間は医師が原則２人、看護師が１０人程度になる。限られた人員でも他の医療機関からドクターカーの出動要請が来れば、医師と看護師がペアで出動。院内でお産が始まれば駆けつけ、赤ちゃんをＮＩＣＵに移す。そうしてあらゆる小さな命を守り続ける。　国の定めるＮＩＣＵの看護師の配置基準は、赤ちゃん３人に対して１人。だが実際には…
赤字でも「最後のとりで」　県内唯一、新生児対応のドクターカー　〈たいせつないのち　長野県立こども病院３０年〉
2023/05/25 17:00
　生まれたばかりの赤ちゃんや子どもの命を助けるため、安曇野市に県立こども病院が１９９３年に開設され、今月２８日で丸３０年。これまで県内外の８万８千人もの子どもが入院・通院し、時代に応じた診療を提供してきた。急速な少子化の中でも、こども病院でしか救えない命があり、より専門性の高い小児医療の需要は増している。患者の成長を支え続ける病院は今、どのような姿で、何を目指すのか―。（中村真希子）　ピーポーピーポー、ウゥー…。９日午後７時４４分。県立こども病院からドクターカーが走り出す。向かった先は北信地方の病院。先天性疾患のある１歳未満児の緊急搬送の依頼だった。「（今回で）また満床ですね」。同乗した看護師が、助手席の小児集中治療室（ＰＩＣＵ）医師、黒坂了正(のりまさ)さん（４５）に言う。ＰＩＣＵは現在１０床で稼働。院内で手術した子に加え、こうした他の病院からの搬送もあり、空きのない状態が続く。　長野道をひた走り、到着。患者をストレッチャーで車内に運び込み、点滴を与える。着いて２０分余…

たいせつないのち

子どもの命と向き合い30年　「最後のとりで」これからも　長野県立こども病院､８日に記念式典

入院中の子どものそばにいたい、でも不安も　付き添い中の食事や睡眠、環境改善が課題　〈たいせつないのち　長野県立こども病院30年〉

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